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宜城市人民医院成功开展首例经皮球穿刺三叉神经半月节囊压迫术

2024-07-254887

湖北日报客户端讯(通讯员张旭东 黄先辉)近日,宜城市人民医院神经外科成功开展院内首例经皮球穿刺三叉神经半月节囊压迫术(PBC),填补了该项技术在医院的空白,同时也为宜城市的三叉神经痛患者带来了福音。

81岁的詹奶奶11年前被诊断为左侧原发性三叉神经痛,曾接受三叉神经V3支撕脱术治疗,然而手术后效果欠佳,后长期口服药物治疗。

近日,她左面部疼痛加重,范围较前增大,轻触面部就会有刀割样和电击样的疼痛,正常洗脸、刷牙、进食、咀嚼甚至讲话都十分困难,严重影响正常生活。后来,詹奶奶辗转来到宜城市人民医院神经外科会诊后转住院治疗。

入院后,神经外科主任程永寿专家团队在详细了解患者病情及基础疾病后,积极完善相关检查;同时程永寿主任组织科室团队进行讨论,拟定了多种治疗方案,考虑到患者年龄大、体形消瘦虚弱、脊柱极度后凸等身体的综合状况,恐怕难以承受开颅手术的创伤及风险,最终选定了时间短、创伤小、风险相对较低、不开颅、恢复快的经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术(PBC)。对此,家属考虑患者高龄及第一次手术效果欠佳,所以仍心存顾虑,经过与神经外科医护人员的充分沟通下,患者及家人欣然接受微创手术治疗。

在麻醉科、心血管内科导管室等科室医护人员的密切配合下,程永寿主任带领团队成员黄先辉医生在患者面部用穿刺针于DSA辅助定位下,将球囊导管精准置入Meckel腔,再将造影剂注入球囊中,压迫三叉神经半月节,待球囊扩张呈标准“梨形”后,精准压迫引起疼痛的神经,完成后拔出穿刺针和球囊导管,压迫穿刺点,约半小时就完成了手术。

麻醉苏醒后,詹奶奶左面部痛感消失,加上医护团队的精心治疗和专业护理,术后第二天即痊愈出院。

程永寿主任介绍,三叉神经痛被称为“天下第一痛”,说话疼、吃饭疼、刷牙疼、洗脸疼,甚至清风拂面都会疼,疼起来像电击、像刀割、像针刺。多发生于中老年群体,主要表现以单侧颜面部放射性闪电样疼痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛,严重的患者会痛得吃不下、睡不着,严重影响生活。三叉神经痛很难自愈,如果诊断、治疗有误,将经久不愈。所以当脸部明显感觉到剧烈疼痛时,应立即到医院进行诊治,明确病因并进行针对性治疗,以免延误病情和造成不必要的身体损害。


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